李玟頲醫師的知識圖書館

自體軟骨隆鼻有那幾種方式？會比較沒有後遺症嗎？採用自體軟骨加上人工鼻骨的效果有比較好嗎？

自體軟骨隆鼻並不是新的方法，早在20年前就已經是用來修正鼻子的手術方式，可以使用的軟骨部位包括有鼻中隔骨、耳軟骨、肋軟骨，甚至像尺骨、肋骨或胯骨的部份硬骨也可以應用來隆鼻，近十年來還有應用筋膜、人工真皮、脂肪、異體硬骨來作為隆鼻的方式，其實自體組織隆鼻的方式太多了。

自體組織隆鼻與人工鼻骨隆鼻相比較其實差不多，只是使用隆鼻的材料不一樣，所以造成的後遺症不同，而並非自體組織隆鼻的後遺症就比較少。

至於耳軟骨加上人工鼻骨隆鼻的效果是否會比較好，每一個醫師的看法並不相同，但可以確定的是軟骨會被吸收掉，那軟骨吸收掉之後與單純人工鼻骨隆鼻就不可能會差很多。

以我個人的經驗來說，我並不認為耳軟骨加上人工鼻骨隆鼻的效果會比較好。我有取出幾例所謂切碎的耳軟骨加上人工鼻骨隆鼻(其中一例植入軟骨時間才1個月)，不論原來的軟骨是如何固定在人工鼻骨上，在手術過程中並未看到有存活的軟骨。

其實隆鼻有很多種方式，選擇那一種方式是在於想要修改那一部份的鼻形，如果是只要做小部份的修改，如單純修鼻頭，會建議採用鼻軟骨、耳軟骨移植的方式來修改；如果是大範圍的修改，可能還是要選擇人工鼻骨、筋膜、自體脂肪隆鼻的方式。