李玟頲醫師的知識圖書館

非專科醫師執行醫學美容相關之新聞及評論

1.豐胸名醫竟是牙醫　翁若蜜遭踢爆   記者:張惠民

如果常看美容節目，相信應該對一名翁若蜜醫師不太陌生！每每教人怎麼按摩、怎麼食療，好讓胸部變更大，只是如今卻被發現，號稱豐胸名醫的她，事實上是名專科牙醫，雖然她辯稱自己從來沒有掛診治療豐胸，也完全沒收過病患一毛錢，但究竟有或沒有牙醫外的醫療行為，主管機關似乎得好好查一查。

醫師翁若蜜(節目內容)：「你也可以這樣子喔(擴胸)，對，這樣你的胸部就會很漂亮。」

節目中侃侃而談，教女性觀眾，怎麼讓自己變成讓男人無法一手掌握的女人，只是號稱豐胸名醫的翁若蜜，現在卻被踢爆，根本所學和豐胸無關，實際身分是名牙醫師。

翁若蜜：「我是牙科醫師，也是醫學美容專科醫師，但豐胸它也不是一個病，我在診所呢，只是就是說有些病人，有這樣子的困擾，我提供她們、建議她們、指導她們，應該怎麼做穴位按摩，我沒有診的，我只是諮詢。」

實際示範按穴位，說能讓胸部再長大，翁若蜜再三強調是諮詢指導，沒參與治療，那有沒有掛診收費呢？翁若蜜：「她(病患)要到診所去掛號，是給邱醫師看，就是說邱醫師覺得需要，病患需要做(豐胸)這方面的諮詢，就會來找我。」

記者：「有沒有開藥、收費什麼的？」翁若蜜：「不是我(收費)，是診所，是邱醫師。」

掛其他醫師的診，再向翁若蜜諮詢豐胸，這樣不算治療嗎？主管機關，打算介入調查。衛生署醫事處長石崇良：「她不能提供，逾越口腔醫學相關的醫療，我們可以連續罰，甚至更嚴重的話，我們就送醫事懲戒。」

牙醫師搖身一變成了豐胸名醫，上節目、寫文章，要是調查真有牙科外的醫療行為，最嚴重，醫師執照恐怕不保。

2.扯！教豐胸名醫　竟是牙醫師       本則新聞由TVBS新聞提供 2009/05/14

醫師翁若蜜：「比如說從乳中穴為基準，上兩個指腹、下兩個指腹、右兩個指腹、左兩個指腹，都是有穴點的地方。」

按摩穴位，刺激胸部再變大，號稱豐胸名醫的翁若蜜，也常出現各大節目，教女性怎麼擺脫平胸「飛機場」。翁若蜜：「你也可以這樣子喔？」主持人：「擴胸？」翁若蜜：「對，這樣你的胸部就會很漂亮。」

侃侃而談，似乎成了自然豐胸專家，瞧瞧學經歷，清楚寫著，翁若蜜由陽明醫學院畢業，曾經擔任榮總醫師，現在是豐胸減肥顧問醫師，專長為醫學美容、豐胸和肥胖症諮詢。

刻意強調「諮詢」2字，所謂何來？原來她被踢爆，所學和豐胸根本無關，畢業於牙醫系，經歷也是名牙醫師。翁若蜜：「我本身是牙科醫師，也是醫學美容專科醫師，但豐胸它也不是一個病，可能大家誤會說，我在做豐胸的治療，其實我是做豐胸的諮詢，跟指導、跟建議、跟幫助。」

再三強調，不涉及醫療行為，只提供建議；拿出執照，除了證明自己是牙醫，更通過美容醫學會考試，但難道這樣，就能掛診收費嗎？

翁若蜜：「她(病患)要到診所去掛號，是給邱醫師看，就是說邱醫師覺得需要，病患需要做(豐胸)這方面的諮詢，就會來找我。」記者：「有沒有開藥、收費什麼的？」

翁若蜜：「不是我(收費)，是診所、是邱醫師，那我本身是美容師又是醫師，那坊間的老師都可以提供病人，做這樣子(豐胸美容)的諮詢，那為什麼我不行？」

強力為自己辯駁，只是牙醫搖身變成了豐胸名醫，又在診所幫人諮詢，究竟算合法？還是逾越了分際？界線的確讓人難以界定。

3.醫師撈過界 沒人把關！         自由時報╱自由時報記者洪素卿2009-05-14

因為法令允許，加上健保影響醫界收入，近年醫師跨專科操作越來越多，婦產科醫師打肉毒桿菌、耳鼻喉科醫師打雷射早就不稀奇。不過，醫師撈過界、品質該由誰來把關？衛生主管機關始終沒有答案。

根據早先台北市衛生局醫護管理處統計，北市一千兩百三十幾家西醫診所，光是大安區就有兩百六十八家不同科別的診所有醫學美容療程，一般非侵入性醫學美容，由於只要購入設備就可以做，進入門檻低，除整形外科、皮膚科外，從眼科、耳鼻喉科、婦產科、家醫科，甚至小兒科都有人在做。

皮膚科醫師游鴻儒說，現代機器其實都很先進，就如同傻瓜相機，經過學習就能操作。不過，機器人人能買，但專科醫師經過多年訓練，對適應症掌握與後遺症等處理，比較在行。游鴻儒舉例說：「皮膚科醫師不會拿雷射打肝斑，但就是會有民眾被非專科醫師打到肝斑反黑，最後才到皮膚科求助。」

即使是侵入性治療的整形項目，一樣有醫師撈過界。台大醫院整形外科主治醫師湯月碧先前擔任整形外科醫學會理事長期間，還為此推出認證標記。湯月碧說：「據了解，從泌尿科、骨科、小兒科，聽說都有醫師替人做整形。」她認為，衛生行政機關應該更積極管理，就算只有整形外科醫師才能掛整形外科招牌、皮膚科醫師才能掛皮膚科，但招牌外的廣告才令人眼花撩亂，主管機關不能等到出了狀況才來處理。

衛生署醫事處處長石崇良則表示，依法醫師跨專科執行業務確實合法，就像民眾看耳鼻喉科、醫師也可能順便治療高血壓，建議民眾接受醫療美容等相關治療前，不妨到衛生署網頁上的「醫事人員執業資料」查詢。

個人評論:

1. 何謂專科醫師？專科醫師是指學有專精，經過特定的訓練與指導，對特定疾病上有深入的瞭解。專科醫生都有衛生署核定的證照，心臟專科醫師、皮膚專科醫師、整形外科專科醫師都必須經過衛生署核定的考試，才可以稱之為專科醫師。衛生署核定的專科醫生都是必需登記的。
2. 有醫學美容專科醫師嗎？沒有所謂的醫學美容專科醫師！比較相近範圍的只有整形外科專科醫師與皮膚科專科醫師。
3. 醫學美容專科的執照是什麼？在衛生署登記為國家級的醫學會才可以核發證照，與醫學美容範圍相關的只有整形外科醫學會與皮膚科醫學會，所核發的證照是整形外科專科醫師與皮膚科專科醫師。除此之外，醫師可以與相近興趣的醫師組成團體，也有醫學會的稱呼，但並沒有核發證照的權力，普通醫學會可以核發會員證書，但並不代表是專科醫生。
4. 與醫學美容相關的醫學會有那些？有參加資格限制嗎？醫學美容相關的正式醫學會只有整形外科醫學會與皮膚科醫學會，限制資格當然只有整形外科專科醫師與皮膚科專科醫師才能參加。醫學美容相關非正式的醫學會有中華民國美容外科醫學會與中華民國美容醫學會。中華民國美容外科醫學會限制資格非常嚴，只有滿3年以上的整形外科專科醫師，並累積一定美容整形案例數之後才可加入。中華民國美容醫學會是近幾年才成立的，只要有意願及想從事與醫學美容相關的醫師都能參加。
5. 在市招與廣告刊登的醫學美容是不合法嗎？以個人的經驗，診所的名稱不能包含「美容」這2個字。其實大家所常看到的「醫學美容」字樣都是不合法的，但各地的衛生主管機關是採取不告不理的態度，所以常常在路邊的美容坊都可以打出「醫學美容」的招牌，但是正規的診所或醫院都不會寫出「醫學美容」的字樣。