李玟頲醫師的知識圖書館

卡麥拉隆鼻

2010起，人工鼻骨隆鼻手術出現新材質「卡麥拉鼻模」，克服傳統矽膠鼻模及韓式隆鼻的缺點。本診所已全面改採用「卡麥拉鼻模」。

傳統矽膠鼻模的使用已經有30年的歷史，已然證明其安全性，並無其他可能的危險性，仍有可能的後遺症。矽膠鼻模雖然是一體成型，對塑造理想鼻型有幫助，但畢竟不能與人體相容，會產生異物及排斥，甚至還會發生莢膜攣縮或位移。植入矽膠鼻模隆鼻通常會在手術後三、四年出現莢膜孿縮，慢慢植入的矽膠鼻模會變得越來越明顯，超過10年以上還會出現鈣化的現象，所以超過五年以上的矽膠鼻模通常需要重新置換。

有鑑於矽膠鼻模的缺點，Gore-Tex開始應用在臨床上，即台灣醫美界所謂的韓式隆鼻。Gore-Tex在臨床上使用超過20年以上，最早是心臟血管外科所使用的人工血管，其後整形外科利用在眼眶骨折缺損的修補，近年才開始大量用在隆鼻手術上。Gore-Tex可以讓人體組織輕易附著在上面，與人體的相容性高；但也因為材質較軟，缺乏彈性，膨脹係數較高，手術後三至六個月後可能因縮水而鼻形變細、山根後縮而造成朝天鼻。有些人甚至由於體質因素、疤痕反應較激烈、或抵抗力較弱，一旦發生感染情形，可能引起繼發性鼻型扭曲或變形。後續為了改善Gore-Tex縮水的情況，有些醫師拿取耳軟骨來減緩後縮，但效果有限。

「卡麥拉鼻模」是以矽膠為骨幹結合聚四氟乙烯(ePTFE)所製造的人工鼻骨，同時保有矽膠的彈性與Gore-Tex易與人體相容的特性，可以同時達到美化鼻形及減低後遺症的效果。聚四氟乙烯是一種多孔固體材料，是Gore-Tex主要的成份，聚四氟乙烯的特性在於在每平方英吋薄膜中含有90億個細孔，植入人體後可以讓組織輕易的附著生長，與人體的相容性高。「卡麥拉鼻模」的好處是在於與人體相容度高，植入後鼻形較自然、觸感自然、位移及感染的機會低；缺點是「卡麥拉鼻模」價格稍高。

追求形體的美麗是人之常情．任何的手術都有可能的風險及後遺症，手術前應該仔細選擇所使用的方法、使用的物品材質，並且選擇專科執照認證的整形美容外科專科醫師才有保障。手術前與專科醫師良好的溝通是手術成功的保障。

問與答：

問：卡麥拉隆鼻手術是否可以加上耳軟骨？

答：卡麥拉隆鼻手術當然可以加上耳軟骨。只是卡麥拉鼻模有不同的型號可以用於不同的鼻形，是否還需要再加上耳軟骨來修飾，是要看每個人不同的需求。